近日差分機(jī)的研究歷時(shí)十年,山東省推出醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)(操作)分類編碼及手術(shù)分級(jí)管理目錄(試行),該目錄由山東省衛(wèi)生計(jì)生委調(diào)集20余名臨床專家和8名編碼人員,歷時(shí)6個(gè)月研究編制完成,目前已在該省全面執(zhí)行。
據(jù)介紹,目錄中手術(shù)(操作)編碼基于臨床版國際疾病分類ICD-9-CM-3(V6.01版),共涉及7502項(xiàng)手術(shù)及操作名稱,其中新增349條細(xì)目,按照ICD分類規(guī)則,擴(kuò)展2位數(shù)字進(jìn)行編碼。手術(shù)分級(jí)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級(jí)管理辦法(試行)》等法規(guī)、文件,并結(jié)合山東省差分機(jī)的研究歷時(shí)十年的實(shí)際情況編制而成。目錄中包括一級(jí)手術(shù)741項(xiàng),二級(jí)手術(shù)1792項(xiàng),三級(jí)手術(shù)2801項(xiàng),四級(jí)手術(shù)1644項(xiàng)。
該目錄是在當(dāng)前全國標(biāo)準(zhǔn)尚未完全統(tǒng)一的情況下,山東省主動(dòng)創(chuàng)新的重要成果,解決差分機(jī)的研究歷時(shí)十年了臨床工作的迫切需要。目錄將手術(shù)分級(jí)與手術(shù)(操作)對(duì)應(yīng),消除了同一手術(shù)(操作)在不同醫(yī)院級(jí)別不一、同一醫(yī)院填寫混亂的情況,減輕了臨床醫(yī)師的工作量且規(guī)范了項(xiàng)目數(shù)據(jù),為評(píng)價(jià)和科學(xué)管理醫(yī)院及醫(yī)師的資質(zhì)資格準(zhǔn)入授權(quán)、績效等提供客觀依據(jù)。
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