來(lái)源牙科各種器械和用途：齒道摘編

　　一、口腔檢查器械：

　　口鏡：

　　用途：反射并聚光于被檢查部位牙科各種器械和用途，以增加照明；反映被檢查部位的影像；牽引或壓唇、頰、舌等軟組織；金屬口鏡柄末端還可以作叩診用。

　　保養(yǎng)：保持鏡面的平整與光亮；不要任意改變口鏡頭與柄相交的角度。

牽拉唇、頰，壓舌等

保護(hù)軟組織

反射觀察、聚集光線

金屬鏡柄末端扣診

　　探 針：

檢查齲壞范圍、程度、穿髓

探查牙體組織的感覺

發(fā)現(xiàn)敏感點(diǎn)及穿髓孔

檢查皮膚及粘膜的感覺

檢查瘺管，牙周情況

　　鑷 子：

夾取用品

檢查牙齒松動(dòng)度

用于水平、垂直向叩診

　　二、牙體修復(fù)治療常用器械 ：

　　刮匙：

　　刮除腐質(zhì)、炎癥組織及暫時(shí)性充填物；切斷牙髓。

　　銀汞充填器：

　　用于充填銀汞合金

　　粘固粉（水門?。┏涮钇鳎?/p>

　　銀汞光滑器：

　　用于充填后銀汞合金充填體的修整，光滑表面

　　調(diào)刀和調(diào)板：

　　裂鉆:

　　切割牙體組織。可用于開擴(kuò)和加深洞形。

　　倒錐鉆:

　　工作端為圓錐形，鉆側(cè)與鉆端均有刃緣。用于修整洞底，制備倒凹和擴(kuò)展洞形。

　　金剛砂鉆針：

　　切割、牙體預(yù)備或磨光

　　圓鉆(球鉆) :

　　工作端為有多刃緣的球體，切割面呈凹面。于去除齲壞牙本質(zhì),揭髓頂和加深洞形。

　　拋光鉆：

　　工作端光滑無(wú)刃，由一有彈性的物質(zhì)，如橡膠制成，表面有研磨料涂層。有各種大小及形態(tài)，如錐形、倒錐形和柱形等，用

　　于修復(fù)體的研磨與拋光。

　　三、其他常用器械

　　銀汞輸送器：

　　由推壓手柄、一定角度彎曲的輸送套筒和彈簧栓頭組成。將調(diào)制好的銀汞合金分份放在輸送套筒口內(nèi)，通過推壓手柄壓縮彈簧栓頭，將銀汞合金推出，輸送到牙齒所需充填的窩洞中。

　　成形片及成形片夾：

　　成型片有大、小兩型，分別用于磨牙和前磨牙。成型片夾由不銹鋼的手柄螺絲和兩個(gè)固定臂組成。臂的末端細(xì)小,正好插入成型片上的固定小孔中,以固定成型片。成形片及成形片夾主要用于復(fù)面洞充填時(shí),保持充填體與洞壁密合,有利于充填體的成形,恢復(fù)與鄰牙的接觸。

　　楔子：有木制品和塑料制品，呈三棱柱形或錐柱形，與后牙鄰間隙形態(tài)相適應(yīng)。配合成型片使用，使成型片與牙面貼合，有助于充填材料在齦尖處的密合和成形，防止產(chǎn)生懸突和間隙。

　　器械的握持方法：

　　握筆法：拇指、示指和中指握緊器械柄，用無(wú)名指做支點(diǎn)。這種握持法運(yùn)動(dòng)幅度寬而準(zhǔn)確，適用于精細(xì)工作，牙體牙髓科醫(yī)師在進(jìn)行治療操作時(shí)，均用此法。

　　掌拇指法：以手掌及四指緊握器械柄，用拇指做支點(diǎn)。這種握法多用在口外修整模型和義齒操作。

　　根管治療常用器械

　　牙髓探針：

　　與普通的口腔科探針不同，牙髓探針是由兩個(gè)彎曲角度不同的直的工作端組成。工作端細(xì)而尖銳，用于探查根管口。

　　牙髓鑷子：

　　與普通的口腔科鑷子相比，牙髓鑷子的喙較長(zhǎng)，喙上有溝槽，有鎖扣，便于夾持傳遞牙膠尖和紙捻。

　　牙髓挖匙：

　　與普通的挖匙相比，牙髓挖匙的工作端較長(zhǎng)，便于去除牙髓組織，以及髓腔中的腐質(zhì)和碎屑。注意保持匙緣的銳利。挖匙不能加熱和去除牙膠尖，以免使匙緣變鈍。

　　光滑髓針：

　　錐形的針狀物，表面光滑，由工作端和桿部?jī)刹糠纸M成。標(biāo)準(zhǔn)光滑髓針全長(zhǎng)52mm，其型號(hào)按工作端直徑由細(xì)到粗分為000，00，0，1，2，3，六種。光滑髓針用于探查根管，制作棉捻擦干根管，以及根管封藥和導(dǎo)入根管封閉劑。

　　拔髓針：

　　工作端表面有許多細(xì)小的倒刺，其作用是插入根管內(nèi)旋轉(zhuǎn)倒退，拔出根髓，也可除去根管內(nèi)的棉捻或紙尖，長(zhǎng)度和型號(hào)同光滑髓針。

　　注意：使用時(shí)，應(yīng)試探性地緩慢插入根管，切忌用力推進(jìn)，以免器械折斷或楔入根管無(wú)法取出，當(dāng)器械生銹或變形時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。

　　根管預(yù)備器械---手用擴(kuò)挫針

　　K 擴(kuò)：

　　順時(shí)針切削，順時(shí)針旋進(jìn)，直線拉出。

　　進(jìn)入如遇阻力，應(yīng)減小轉(zhuǎn)動(dòng)幅度（一般小于1800），逆時(shí)針稍旋轉(zhuǎn)，退出后再進(jìn)入，進(jìn)退交替。

　　K 銼：

　　順時(shí)針旋進(jìn)，直線拉出

　　有效動(dòng)作：直線提拉，往外拉出，將各壁銼光滑。

　　H 銼：

　　刀刃銳利

　　有效動(dòng)作：直線提拉

　　易斷，不宜作過多旋轉(zhuǎn)

　　挫 法 :

　　用力將器械插入根管一定深度后向外提拉，在彎曲根管中容易過度切削彎曲一側(cè)的牙本質(zhì)，形成臺(tái)階。

　　擴(kuò) 法:

　　順時(shí)針旋轉(zhuǎn)器械進(jìn)行切削，遇到阻力時(shí)略微回旋，再作順時(shí)針旋轉(zhuǎn)。

　　旋轉(zhuǎn)不能超過180度。 旋轉(zhuǎn)角度過大時(shí)，器械可能被根管壁卡住，塑性變形，斷裂。

　　根管充填側(cè)壓器:

　　錐度與根管銼規(guī)格相同，常用型號(hào)為15～40.測(cè)壓器的末端尖銳似針狀，測(cè)壓器用于向根管的側(cè)壁擠壓牙膠尖，以便在擠出的空間中再填入牙膠尖。

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