要想取一個合格的全口義齒模形系帶全部切除的圖片，得先系帶全部切除的圖片了解無牙頜的解剖標(biāo)志與基托的關(guān)系!

　　先整體的系帶全部切除的圖片了解一下上下頜的解剖標(biāo)志然后再一個個地分析它們與假牙基托的關(guān)系

　　上頜

　　1切牙乳突 2 唇系帶 3頰系帶 4上頜結(jié)節(jié) 5翼突切跡 6顫動線 7腭小凹

　　1.切牙乳突

　　是制作臘提和排牙時有用的參考標(biāo)志，在天然牙列，中切牙唇面位于乳突中點前8-10毫米，尖牙頂邊線通過切牙乳突的中點，只做參考、、也有個體差異，要結(jié)合多種情況確定）

　　2、3唇頰系帶的假牙要做切口讓開，做個別托盤時要適當(dāng)多讓開2毫米，

　　3 頰系帶（每邊有兩條。遠(yuǎn)中的會短一點，甚至有個別人的不明顯）

　　4.上頜結(jié)節(jié)是支持上口假牙固位的重點之一，特別是牙槽低平的，假牙基托一定要延伸包住兩邊結(jié)節(jié)。利用兩邊的倒凹卡住假牙基托固位。

　　5.翼突切跡

　　6.7.假牙基托后緣止于顫動線，蓋至雙側(cè)翼突切跡，腭小凹是軟硬腭結(jié)合處，中線兩側(cè)的兩個凹陷是腭部小黏液腺導(dǎo)管的開口，（下圖B）

　　顫動線就在腭小凹的后2毫米范圍內(nèi)。（下圖）

　　以上頜的。

　　再整體的看看無牙下頜的解剖標(biāo)志

　　1舌系帶 2頰系帶 3頰棚區(qū) 咬肌切跡 4舌骨后窩 6磨牙后墊

　　1、舌系帶

　　2、頰系帶系帶全部切除的圖片；

　　相應(yīng)的假牙基托要作缺口讓開，做個別托盤時也要多讓開2毫米

　　3、頰棚區(qū)

　?。▓DB）是下牙弓的承受區(qū)，所以對下頜假牙很重要，它的界限是：內(nèi)側(cè)是剩余牙槽嵴，外側(cè)是內(nèi)斜嵴，近中是頰系帶，遠(yuǎn)中是咬肌。位于咬肌切跡的前方。

　　咬肌切跡（下圖A區(qū)），

　　頰肌及遠(yuǎn)中的咬肌常被頰部脂肪遮擋，取模時，必須推開頰部脂肪，圖未推開要恰當(dāng)處理這個區(qū)域，防止印模不全，基托過度伸展則會引起不適，或大張口時肌肉會將假牙推脫

　　未作推開，不合格的印模（下圖）

　　咬模時要先放點印模材到頰棚區(qū)，防止出現(xiàn)以上的現(xiàn)象。

　　但也要注意別做得過長了（下圖）。過長了患者一大張口假牙 就會彈起，或會很不舒服的。

　　4舌骨后窩系帶全部切除的圖片；

　　假牙的后緣一定廷伸到此區(qū)，在下假牙固位里起到間接固位的作用 利用基托的彈性能把下義齒卡住。所以這標(biāo)志對下假牙的固位非常重要，在印模時此處托盤一定要夠長到

　　.取舌骨后窩區(qū)時要注意的；

　　如不注意往往會取出下面這樣的模

　　原因是：1.舌頭沒伸出來，2.圫盤的舌翼區(qū)太短了

　　處理；就直接看下面的圖好了

　　模灌得不好有氣泡了

　　6磨牙后墊，

　　（下圖）下頜最后的那個磨牙遠(yuǎn)中覆蓋厚的黏膜的三角形區(qū)域稱為磨牙后墊，

　　基托必須覆蓋磨牙后墊。

　　定合平面時的參考；合平面常在磨牙后墊的中點到上1/2的水平

　　以上圖片大多是摘自《全口義齒教程》

　　了解了無牙頜的解剖標(biāo)志與假牙基托的關(guān)系后，我們心里就的底了。那里該到位，那個地方該多讓開點。(過長的往往是系帶區(qū)，過短的有下頜舌翼區(qū)和頜結(jié)節(jié)區(qū))

　　我總結(jié)了4種的取模方法，

　　1，一次取模法（建議少用，取出的模型大而全，邊緣過長）

　　2，二次取模法（制作個別托盤，取標(biāo)準(zhǔn)的功能印模）

　　3，舊牙取模法；（可以取出很標(biāo)準(zhǔn)的功能印模和壓力印模，但咬模前別忘了要先修改；

　　（1）自凝修改法

　?。?）臘片修改法

　　修改 基托-----應(yīng)該加長?...還是.磨短?

　　修改牙合面----逐步加高？或減低？直至恢復(fù)正常的垂直距離（高度），

　　4，自凝基托+臘堤取模法；（簡化了程序可讓患者少走一趟，而印出的模比二次取模法更方便，解放了我們的雙手，不用一只手扶著托盤的手柄另一只手牽拉口角。壓力更均勻與舊牙取模一樣效果，）

　　還有一種說法；

　　一次取模法和二次取模法稱為“開口取模法”。

　　舊牙取模法和自凝基托+臘堤取模法則可稱之為“閉口取模法”。

　　1，一次取模法；

　　應(yīng)盡量選擇深度、寬度差別多的托盤,

　　取出的模往往是大而全，基托該延伸到的邊緣只能靠經(jīng)驗來猜了，然后到戴牙的那一步再作修改 誤差。

　　一次取模法適用于一類(RRRI）的牙槽脊。

　　牙槽的四種分類；

　　2，二次取模法

　　以上課件來自徐國強老師