兩對(duì)夫妻三指探洞和二指的區(qū)別是什么,兩位先生,同樣遇到了因?yàn)榫訂栴}導(dǎo)致三指探洞和二指的區(qū)別是什么的不孕不育,為什么試管嬰兒醫(yī)生讓一對(duì)夫妻做了第二代試管嬰兒,讓另一對(duì)夫妻做第三代試管嬰兒呢三指探洞和二指的區(qū)別是什么?看看巢內(nèi)怎么說。
A先生三指探洞和二指的區(qū)別是什么:結(jié)婚6年未育、妻子做過很多不孕不育檢查,雖然有小毛病,但主要問題是因?yàn)锳先生精子活性弱。
在進(jìn)行檢查之后,試管嬰兒醫(yī)生推薦A先生進(jìn)行第二代試管嬰兒。
B先生:曾有過兩次婚姻歷史,第一次婚姻中,前妻出現(xiàn)過兩次懷孕早期流產(chǎn)現(xiàn)象,因感情不和離婚,第二次結(jié)婚后,妻子同樣遇到了早期流產(chǎn)的問題,經(jīng)過遺傳學(xué)檢查后,醫(yī)生推薦進(jìn)行第三代試管嬰兒。
同樣是因?yàn)槟行跃忧闆r導(dǎo)致的不孕不育,為什么會(huì)出現(xiàn)這種做不同類型的試管嬰兒的情況呢?
對(duì)于A先生來說:
主要導(dǎo)致A先生不孕不育的原因是因?yàn)榫踊钚匀?,和精子本身所帶有的染色體質(zhì)量沒有任何關(guān)系。
精子活性弱又稱弱精子癥,是指在精液參數(shù)中,進(jìn)行前向運(yùn)動(dòng)的精子(a和b級(jí))小于50%,或a級(jí)運(yùn)動(dòng)的精子小于25%的病癥。通俗的來說,就是精子的活動(dòng)能力,運(yùn)動(dòng)能力不足。
在這種情況下,醫(yī)生選擇了讓A夫妻進(jìn)行第二代試管嬰兒,第二代試管嬰兒是指直接將精子注射到卵子內(nèi)部。這個(gè)步驟直接省略了讓精子穿過層層阻礙,直到精卵結(jié)合的步驟。從而提高了因?yàn)榫佑蝿?dòng)能力不足帶來的試管嬰兒成功率。
而對(duì)于第二代試管嬰兒即ICSI來說,對(duì)于精子也是有一定要求的。
精子的結(jié)構(gòu)分為頭部、體部、尾部,三部分。作為單倍體細(xì)胞,精子非常微小,長(zhǎng)約50 微米。精子頭部呈橢圓形,長(zhǎng)約3.5-5.0微米,寬約2.5-3.2微米,長(zhǎng)寬比大致為1.3-1.8。
ICSI挑選精子,第一要求是活精子,最好是前向運(yùn)動(dòng)精子,特殊情況如完全不動(dòng)精子癥(精子纖毛不動(dòng)綜合征)可以通過低滲腫脹實(shí)驗(yàn)來挑選存活的精子,其次,要盡可能挑選形態(tài)正常的精子,且不能對(duì)精子進(jìn)行HE染色(細(xì)胞和組織病理學(xué)常用染色方法)。
面對(duì)第二代試管嬰兒對(duì)于精子的這種高要求,有經(jīng)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)員可以在200-400倍光鏡下通過觀察精子頭、體和尾部挑選到合格精子。
因?yàn)閷?duì)于精子來說,很可能會(huì)存在一些比如尖頭、小頭、不規(guī)則頭、大頭、雙頭、圓頭、卷尾、頸部異常的精子。
雖然,科學(xué)家們認(rèn)為一些錐形頭,頂體偏小的精子認(rèn)為可以行ICSI治療,且不影響囊胚形成率和臨床妊娠率。但是由于這種挑選精子的方法由于無法精確觀察精子,有一定的主觀性和隨意性。所以科學(xué)家們也一直在尋找一個(gè)完全的方式更精準(zhǔn)的挑選活動(dòng)性較強(qiáng)的精子。
第二代試管嬰兒的步驟
和普通的試管嬰兒相同,第二代試管嬰兒一樣會(huì)有取卵、在體外結(jié)合成受精卵、移植入女性體內(nèi)的過程。不同的是,第二代試管嬰兒會(huì)有挑選精子的過程,這個(gè)過程就是上面所說的挑選最有機(jī)會(huì)受精的精子,準(zhǔn)備結(jié)合成受精卵。
在挑選完精子后,試管嬰兒醫(yī)生會(huì)選擇利用卵漿內(nèi)單精子注入受精的方式,也就是第二代試管嬰兒,用微型針管將一個(gè)精子注入到一個(gè)卵子內(nèi)的這種方式,培養(yǎng)成受精卵。
對(duì)于B先生來說:
B先生的兩任妻子都經(jīng)歷過早期流產(chǎn)。雖然對(duì)于女性來說,可能都會(huì)有小部分的概率造成孕早期流產(chǎn),但是如果流產(chǎn)次數(shù)多,反復(fù)流產(chǎn),那么需要采取相應(yīng)的檢查了。
在經(jīng)過檢查后,遺傳學(xué)的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)B先生的精子內(nèi)攜帶的染色體出現(xiàn)問題,所以推薦了第三代試管嬰兒進(jìn)行受孕。
第三代試管嬰兒PGD檢測(cè):
第三代試管嬰兒的核心就是PGD,即移植前胚胎基因診斷了。
這種檢測(cè)可以檢測(cè)出人體的上百種常見遺傳性疾病,不僅可以檢查出伴性遺傳性疾病,也可以同時(shí)對(duì)X和Y染色體進(jìn)行篩查,選擇無遺傳性疾病胚胎進(jìn)行移植。
由于遺傳性疾病具有先天性,終身性,治療難,發(fā)病率高,部分還具有很大的危害性等特點(diǎn)。如果夫妻是因?yàn)槿旧w、基因問題造成的不孕不育,可能單單從試管嬰兒、第二代試管嬰兒這方面不能根治,所以在進(jìn)行相關(guān)的遺傳學(xué)檢測(cè)后,在進(jìn)行移植效果會(huì)比較好一點(diǎn)。
第三代試管嬰兒移植步驟
與普通試管嬰兒一樣,第三代試管嬰兒一樣會(huì)有取卵、在體外結(jié)合成受精卵、移植入女性體內(nèi)的過程。與第一、二代不同的是,第三代試管嬰兒再將受精卵受精完成后,會(huì)對(duì)胚胎進(jìn)行培養(yǎng),根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的水平將胚胎培養(yǎng)到第三天或者第五天,然后抽取部分細(xì)胞進(jìn)行PGD檢測(cè)。如果胚胎通過檢測(cè),表示可以進(jìn)行移植,如果出現(xiàn)染色體異常的不合格情況,那么會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的處理。
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