舌癌大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌舌頭做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大,特別是在舌前2/3部位舌頭做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大,腺癌比較少見(jiàn)舌頭做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大,多位于舌根部舌頭做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大;在舌體屬于口腔癌,在舌根屬于口咽癌,舌體部癌遠(yuǎn)較舌根癌多見(jiàn),在我國(guó),相比頰癌,牙齦癌,腭癌,口底癌,為口腔癌中發(fā)病最高。舌癌給患者的生活帶來(lái)了極大的不便,因此他們也迫切想要知道患上舌癌應(yīng)該如何治療。
在赴港就醫(yī)的患者群體中,大多數(shù)人會(huì)前往香港港安醫(yī)院尋求治療。香港港安醫(yī)院香港港安醫(yī)院(Hong Kong Adventist Hospital),始創(chuàng)于1964年。位于香港司徒拔道,由基督復(fù)臨安息日會(huì)管理,也是基督復(fù)臨安息日會(huì)全球170家醫(yī)院之一。多年來(lái),香港港安醫(yī)院以良好的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)讓患者得以放松治療。
早期常無(wú)癥狀
1.突然出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、脫落,咀嚼食物時(shí)牙齒咬合不良,有假牙者自覺(jué)假牙不適,口腔與咽部麻木、疼痛,經(jīng)一般對(duì)癥治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
2.突然出現(xiàn)唾液分泌增多、流涎、鼻涕帶血、吞咽哽噎感、頜面部腫塊及淋巴結(jié)腫大,并且持續(xù)存在,甚至逐漸加重。
3.口腔內(nèi)有多次原因不明的出血和張閉口困難。
4.局限性唇紅粘膜增厚與鱗屑形成,伴有灰白色角化斑。
5.口腔內(nèi)突然出現(xiàn)粘膜紅斑、水腫、糜爛、白斑皸裂、扁平舌蘚、隆起和顆粒狀肉芽等,雖無(wú)明顯不適,但經(jīng)過(guò)治療2周—4周非但不愈,反而慢慢擴(kuò)散增大。
港安健康溫馨提示:舌頭潰瘍,很多人的第一反應(yīng)就是上火了。但是,如果舌緣、舌尖、舌背或舌腹等處的潰瘍過(guò)了半個(gè)月還不愈合,并出現(xiàn)感覺(jué)不痛的白斑、紅斑、扁平苔蘚,就不僅僅是“上火”這么簡(jiǎn)單,因?yàn)檫@很可能是舌癌的前兆。
舌癌分期
原發(fā)腫瘤(T)分期:TX:原發(fā)腫瘤無(wú)法評(píng)估。TO:原發(fā)灶隱匿。T1:腫瘤直徑≤2cm。T2:腫瘤直徑>舌頭做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大;2cm,≤4cm。T3:腫瘤直徑>;4cm。T4:腫瘤侵犯附近區(qū)域(穿破骨皮質(zhì),侵犯舌深部肌層或舌肌,或上頜竇,或皮膚)。
如何預(yù)防
1、及時(shí)處理癌前病變,對(duì)各種癌前病變,特別是已出現(xiàn)癌變先兆者,應(yīng)及時(shí)治療。
2、戒除吸煙、嗜酒等不好習(xí)慣
3、要少吃或不吃檳榔,因?yàn)榻?jīng)常嚼檳榔會(huì)致癌,檳榔粗纖維較多,刺激口腔黏膜,形成慢性損傷,沒(méi)等到損傷好利落了,粗纖維又將它加重,反復(fù)的刺激,最終導(dǎo)致癌變。
4、要少吃刺激性、辛辣的食物,避免對(duì)舌頭或黏膜產(chǎn)生刺激。
5、消除或減少致癌因素,如處理殘根、錯(cuò)位牙、銳利的牙尖、不良修復(fù)體、避免口腔黏膜經(jīng)常的損傷和刺激;注意口腔衛(wèi)生,不吃過(guò)燙和有刺激性的食物;戒除煙、酒。
6、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。
治療方法
手術(shù)治療:是治療舌癌的主要手段。T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔狀切除,直接縫合;T2-T4病例應(yīng)行半舌切除直至全舌切除。為咀嚼和語(yǔ)言的重要器官,舌缺損1/2以上時(shí)應(yīng)行同期再造術(shù)。香港港安醫(yī)院積極引入各項(xiàng)高科技儀器和技術(shù),包括達(dá)芬奇機(jī)械臂手術(shù)系統(tǒng)、一體化手術(shù)室系統(tǒng),由經(jīng)驗(yàn)豐富的外科專(zhuān)科醫(yī)生,和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,為舌癌患者提供超卓的外科和微創(chuàng)手術(shù)服務(wù)。
放射治療:放射治療即利用高能量放射線(xiàn)殺死癌細(xì)胞。香港港安醫(yī)院引進(jìn)了新型的放療系統(tǒng)——高速螺旋放射治療系統(tǒng)(TomoTherapy),可令放射能量集中在腫瘤,盡量減少這些能量作用于正常細(xì)胞,以減少有可能出現(xiàn)的副作用。
免疫治療:目前香港港安醫(yī)院有一種更為先進(jìn)的治療口腔癌的療法——PD-1免疫療法。PD-1免疫療法是基于人體免疫系統(tǒng)中,對(duì)腫瘤細(xì)胞具有很好的識(shí)別和抑制作用的免疫細(xì)胞,通過(guò)這些免疫細(xì)胞來(lái)達(dá)到治療腫瘤疾病的效果。這就是所謂的“用病人自身的細(xì)胞治療自身疾病”的原理。
化學(xué)治療:化學(xué)治療主要是利用藥物殺死癌細(xì)胞,令腫瘤縮小或控制其生長(zhǎng)。可視情況進(jìn)行“同期放化療”和“誘導(dǎo)化療”。常與手術(shù)治療和放射治療綜合運(yùn)用。香港港安醫(yī)院緊隨醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐,化療藥物推陳出新,副作用較少,可更準(zhǔn)確地對(duì)癌腫發(fā)揮效用,而不影響健康的組織,對(duì)日常生活的影響較內(nèi)地傳統(tǒng)化療為低。
目前,舌癌已有年輕化趨勢(shì),但港安醫(yī)院的醫(yī)生提到,早期舌癌治愈率達(dá)八成,因此及早發(fā)現(xiàn)治愈率比較高。香港港安醫(yī)院的醫(yī)生會(huì)根據(jù)舌癌患者的病情,為患者采取合適的治療方法,使患者在治療過(guò)程中感到安心。
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